No 21. līdz 23. maijam Latvijā pirmo reizi norisinājās Definitīvās ķirurģiskās traumu aprūpes kurss militārās medicīnas profesionāļiem. Kursu organizēja Nacionālo bruņoto spēku Mācību vadības pavēlniecība sadarbībā ar Starptautisko traumatoloģijas un intensīvās terapijas asociāciju.
DSTC/DATC jeb Definitive Surgical Trauma Care un Definitive Anaesthetic Trauma Care ir starptautiski atzīta apmācību programma ārstniecības personām, kas sniedz palīdzību smagi ievainotiem pacientiem. Tās mērķis ir padziļināti pilnveidot zināšanas un praktiskās iemaņas ķirurģisko traumu pacientu neatliekamajā aprūpē, izmantojot ķirurģijas, anestezioloģijas, intensīvās terapijas un reanimācijas principus.
Kursā piedalījās Nacionālo bruņoto spēku Zemessardzes 2. Vidzemes brigādes un 4. Kurzemes brigādes Medicīnas rotu profesionāli kvalificētais ārstniecības personāls. Apmācības notika Nacionālo bruņoto spēku medicīniskā atbalsta spēju apmācības koncepcijas ietvaros, stiprinot militārās medicīnas kompetences un medicīniskā atbalsta spējas.
Kursa laikā dalībnieki pilnveidoja prasmes medicīnisko lēmumu pieņemšanā, komandas sadarbībā un klīnisko algoritmu pielietošanā etapveida palīdzības sniegšanā. Īpaša uzmanība tika pievērsta smagas asiņošanas kontrolei, intensīvās terapijas un reanimācijas principiem, kā arī dzīvību glābjošai neatliekamai ķirurģijai.
Apmācībās tika apgūti damage control resuscitation un damage control surgery principi, kas ir būtiski situācijās, kad pacientam ar dzīvībai bīstamiem ievainojumiem nepieciešama ātra stabilizācija un sagatavošana tālākai transportēšanai uz nākamā līmeņa specializētām ārstniecības iestādēm.
Kursā piedalījās Starptautiskās traumatoloģijas un intensīvās terapijas asociācijas instruktori, Igaunijas bruņoto spēku militārās medicīnas pārstāvji, Latvijas Ķirurgu asociācijas speciālisti, Lietuvas Veselības zinātņu universitātes profesors, kā arī Latvijas Traumatologu asociācijas vadītājs.
Viens no kursa instruktoriem un tā direktors bija Tareks Razeks (Tarek Razek), traumu un vispārējais ķirurgs, intensīvās terapijas speciālists un Makgila Universitātes Veselības centra Pieaugušo traumu programmas direktors Kanādā.
Sarunā ar “Sargs.lv” viņš uzsver, ka šādu kursu galvenais mērķis ir uzlabot smagi ievainotu pacientu izdzīvošanas iespējas gan militārajā, gan civilajā vidē.
Viņš norāda, ka smagu traumu aprūpē nepietiek ar viena speciālista zināšanām. Šādās situācijās izšķiroša ir visa komanda: ķirurgi, anesteziologi, māsas un citi ārstniecības speciālisti, kuriem jāspēj strādāt vienoti, ātri un precīzi.
“Šo darbu nevar paveikt viens pats ķirurgs, anesteziologs vai māsu komanda. Visiem, kas piedalās smagi ievainotu pacientu aprūpē, ir jāiemācās strādāt kopā. Tas ir īpaši svarīgi stresa apstākļos, kad pacienta dzīvība var būt apdraudēta dažu minūšu laikā,” uzsver ķirurgs.
Lai gan DSTC/DATC kurss nav paredzēts tikai militārajam personālam, tam ir būtiska nozīme militārās medicīnas spēju stiprināšanā. Militārajā vidē mediķiem var nākties saskarties ar ievainojumiem, kas civilajā sektorā ir retāki vai atšķiras pēc smaguma un rakstura. Tāpēc militārajos moduļos plašāk tiek aplūkotas ballistikas radītas traumas, sprādzienu ievainojumi, paštaisītu spridzekļu radīti bojājumi un sarežģīti ekstremitāšu ievainojumi.
Razeks skaidro, ka kurss tiek pielāgots konkrētajai videi un dalībnieku vajadzībām. Ja ārstniecības personālam jāstrādā frontes tuvumā izvietotā ķirurģiskā vienībā vai ierobežotu resursu apstākļos, apmācībās tiek analizēts, kā starptautiski atzītus ārstēšanas principus piemērot tieši šādā situācijā.
Viens no būtiskākajiem kursa elementiem ir praktiskā apmācība. Tajā dalībnieki trenējas kontrolēt smagu asiņošanu un pieņemt lēmumus sarežģītos klīniskos scenārijos. Šādas prasmes ikdienas medicīnas praksē nav iespējams bieži atkārtot, taču krīzes brīdī tās var būt izšķirošas pacienta izdzīvošanai.
Viņš uzsver, ka šāda veida apmācības ļauj ārstniecības personālam ne tikai atjaunot zināšanas, bet arī praktiski nostiprināt prasmes, kas nepieciešamas dzīvību glābjošās situācijās. Kursā dalībnieki strādā ar reālistiskiem scenārijiem, kuros jāpielieto gan klīniskā domāšana, gan tehniskās iemaņas, gan komandas komunikācija.
Tareks Razeks īpaši atzinīgi vērtē Latvijas militāro mediķu iesaisti kursā.
“Latvijas militārie mediķi bija ļoti ieinteresēti un aktīvi iesaistījās diskusijās. Mēs cenšamies kursu veidot ļoti interaktīvu, un šī grupa bija lieliska. Arī instruktori mācās no dalībniekiem, jo katram ir sava pieredze, kas palīdz pielāgot materiālu konkrētajai videi,” viņš stāsta.
DSTC/DATC programma tiek īstenota vairāk nekā 30 valstīs, un to atbalsta vairākas nacionālās un starptautiskās ķirurgu, anesteziologu un medicīnas apmācību organizācijas. Tā balstās uz starptautisku pieredzi un regulāru labākās prakses izvērtēšanu, lai ārstniecības komandas būtu gatavas sniegt palīdzību vissarežģītākajos traumu gadījumos.
Nacionālajiem bruņotajiem spēkiem šāds kurss ir nozīmīgs solis militārās medicīnas spēju attīstībā. Tas stiprina ārstniecības personāla gatavību rīkoties situācijās, kurās nepieciešama ātra, koordinēta un profesionāla palīdzība smagi ievainotiem pacientiem, kā arī veicina sadarbību ar starptautiskiem ekspertiem un partnervalstu militārās medicīnas speciālistiem.
